Cada 23 de Mayo se celebra el Día de la Lucha para la Prevención del Melanoma. Conoce con nosotros las huellas de esta enfermedad en suelo tunero
Las Tunas.- Llegó con el pánico reflejado en el rostro y una remisión de Oftalmología. Escondido, entre las letras, aguardaba un diagnóstico demasiado triste. Tenía una destrucción del globo ocular, un daño irreversible, del que buscaban la causa en el hospital pediátrico Mártires de Las Tunas.
Minutos después, dentro de la consulta de Dermatología, llegaron las respuestas… El tumor primario estaba dado por un melanoma a distancia, ubicado en el pie. “¿Cómo es posible que un simple lunar pueda dejar un rastro tan devastador?”
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Para la galena Yordania Velázquez Ávila no hubo demasiadas sorpresas. La doctora en Ciencias Médicas, profesora e investigadora auxiliar y especialista de Segundo Grado en Dermatología, ha dedicado más de dos décadas a mirar muy de cerca las afecciones de la piel, máxime cuando una gran parte de la población decide que a este órgano no hay que darle tanta importancia.
“El melanoma es un cáncer de piel, el más agresivo de su tipo, que metastiza con mucha facilidad y pasa desapercibido, porque muchas veces es solo una manchita. En la mayoría de los casos las personas se dan cuenta de las manifestaciones cuando lamentablemente, ha metastizado en otros órganos y les cobra rápidamente la vida a los pacientes.
“Generalmente es una enfermedad que deriva o que asienta en un nebo, lo que la población conoce como lunar. Hay diferentes tipos, pero el nebo melanocítico congénito es el que generalmente deriva en un melanoma cuando se exponen a factores como traumatismo frecuente, zonas de roce, exposición al sol.
“Por eso es que educamos al paciente sobre la importancia de protegerse del sol, evitar los traumas a la hora de rasurarse, por ejemplo, los hombres, en la barba. Ahora se usa mucho rasurarse los brazos y a veces tenemos un lunar y lo estamos afectando constantemente.
“Ese traumatismo que produce la cuchilla hace que el lunar se transforme y pueda dar lugar, lamentablemente, a un melanoma maligno. De todas formas, hay signos de alerta de que ese lunar se está transformando, como el aumento aceleradamente de tamaño y el cambio de la coloración.
“El lunar de color carmelita claro se torna más oscuro o se torna de dos colores, carmelita, azul oscuro. Los bordes se hacen irregulares, como si fuera un huevo frito. Pueden aparecer manchitas también cerca de la lesión, o sea, periféricamente, lo que nosotros llamamos el signo de la mancha de tinta, que se abulte.
“Siempre enfatizo en que hay que prestarle atención a un lunar que no estaba abultado y de pronto se abulta, que tenga manifestaciones como que pique, sangre, duela. Estas manifestaciones no son normales y hay que acudir con un dermatólogo para que realice una dermatoscopia, examen que nos permite determinar si hay cambios a nivel más interno o sospecha de una transformación. A partir de la dermatoscopia decidimos si retirar la lesión o no”.
PREVENIR, CON ÉNFASIS EN LA INFANCIA
La doctora Yordania guarda muchas anécdotas que calzan sobremanera la importancia de la prevención. Su último avistamiento estuvo relacionado también con un adolescente, remitido por la dermatóloga del área de Salud, con un lunar que había crecido y estaba de una coloración azul intensa.
“Entre más oscura, más profunda está la lesión. En cuanto le realizamos la dermatoscopia notamos que tenía signos de modificación y hubo que mandárselo a quitar.
“Felizmente estaba localizado, no había llegado a otros órganos, pero no es un hallazgo feliz, porque tener un melanoma maligno en cualquiera de sus variantes significa que hay que seguirlo y tener en cuenta su presencia.
“Alerto, en la adolescencia hay un período de cambios hormonales, cambios endocrinos importantes. Hay que estar pendientes. Es muy importante examinarse la piel al menos una vez al mes, no exponerse al sol, incluso no exponer al sol a los niños, porque ya comenzamos a protegernos del sol cuando somos adultos.
“La piel se debe examinar al menos una vez al mes. Hay que pararse frente al espejo y mirarse, no solamente observar si usted está envejeciendo o si se ve bonito, es aprender a conocer la piel, los lunares que tenemos, las lesiones nuevas que aparecen, si se transforman, si no se transforman”.
La galena advierte que muchos padres no dan demasiada importancia a la fotoprotección desde la niñez. “Hemos visto niños bañándose prácticamente descubiertos en la playa a las 10, 11 de la mañana. Y sí, en ese momento lo más que van a hacer es una insolación, una dermatitis, pero pasados los 18 años ya comienzan entonces, o en plena adolescencia, a tener lesiones no solamente premalignas, sino también malignas, como el carcinoma basal, el epidermoide, el melanoma maligno”.
DESDE EL CONOCIMIENTO
Velázquez Ávila aclara que el melanoma no es lo más común que se diagnostica en Las Tunas, pero advierte que cuando se hace, es de manera tardía. “Los pacientes generalmente acuden a nosotros porque en otra especialidad se les diagnosticó un tumor y en la búsqueda del tumor primario se encuentra el melanoma.
“Los órganos que más frecuentemente metastiza es el ojo, el sistema nervioso central, los pulmones, el hígado. Es un cáncer poco conocido con respecto al resto, se habla mucho de cáncer de piel, pero las personas lo asocian con el carcinoma basal, el carcinoma epidermoide, que son los más frecuentes, pero menos agresivos”.
La galena advierte que el melanoma puede aparecer en cualquier persona y a cualquier edad. La prevención es vital para mantener la salud, basta un examen detallado del cuerpo, con énfasis en los lunares, sin obviar las plantas de las manos y los pies.
Resulta imprescindible evitar la exposición directa al sol, sobre todo en los más jóvenes, y a la misma vez usar siempre fotoprotección. Si un lunar te crece, te pica o te duele, no lo pienses demasiado. Acude a los servicios de Salud, un día sí cuenta.
